Описание
Препарат Траклир — это успешно и широко используемый препарат для лечения легочной артериальной гипертензии (ЛАГ). Основное действующее вещество препарата — бозентан.
Существует два фармакологических подхода к лечению ЛАГ заболевания:
- использование препаратов группы симптоматической или поддерживающей терапии (направленной на снижение степени одышки, вазоконстрикции и тромбоэмболических осложнений);
- использование препаратов, воздействующих на патофизиологические механизмы развития ЛАГ заболевания.
Антагонисты рецептора ЭТ-1 являются препаратами, способными ограничивать как пролиферативное , так и вазоконстрикторное влияние эндотелина, и таким образом улучшать клиническое течение ЛАГ заболевания.
Установлены следующие эффекты препарата Траклир в доклинических исследованиях:
- уменьшение воспалительных реакций,
- профилактика развития фиброза,
- снижение проницаемости легочных сосудов,
- уменьшение ЛАГ,
- подавление ремоделирования легочных сосудов,
- уменьшение гипертрофии сердца при легочной гипертензии.
Эффективность бозентана у пациентов с ЛАГ была убедительно доказана в ходе многочисленных исследований:
- мультицентровых,
- двойных-слепых,
- рандомизированных,
- плацебо-контролируемых,
- проспективных.
У больных ЛАГ препарат Траклир продемонстрировал способность улучшать толерантность к физическим нагрузкам, гемодинамические и эхокардиографические параметры, функциональный класс, а такжеулучшать качество жизни у пациентов со склеродермией и идиопатической ЛАГ.
Состав Траклир
на одну таблетку, в миллиграммах
- действующее вещество — бозентан (в виде моногидрата) — 62,5 мг или 125 мг;
- дополнительные вещества: крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолат, глицерила бегенат, повидон К90, магния стеарат;
- состав пленочной оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, триацетин, титана диоксид (Е171), железа (III) окcид красный Е172, железа (III) окcид желтый Е172, этилцеллюлозы водная дисперсия (твердая часть).
Показания к применению Траклир
Препарат Траклир показан в качестве препарата первой линии больным ЛАГ II-IV, взрослым и детям старше 3-х лет, включая:
- первичную (идиопатическую и наследственную) легочную артериальную гипертензию (ЛАГ);
при отсутствии значимого интерстициального поражения легких, вторичную ЛАГ на фоне склеродермии; - легочную артериальную гипертензию ЛАГ, ассоциированную с врожденными пороками сердца и с нарушениями показателей гемодинамики (по типу синдрома Эйзенменгера);
- на фоне склеродермической акропатии показан для профилактики и лечения язвенных поражений кожи.
Фармакодинамика
Препарат Траклир является первым и в настоящее время наиболее широко применяемым препаратом из группы антагонистов эндотелиновых рецепторов, блокирующих оба типа эндотелиновых рецепторов (ЭТА и ЭТВ) и, таким образом, снижающим сопротивление системных и легочных сосудов, что ведет к увеличению объема сердечного выброса без увеличения частоты сердечного ритма. Также, препарат траклир подавляет фиброз, воспаление и гипертрофию сосудов. Длительное применение Траклира в опытах на животных с легочной гипертензией вызывало снижение сопротивления и уменьшение гипертрофии правого желудочка, гипертрофии легочных сосудов. Траклир на модели легочного фиброза у животных уменьшал отложение коллагена в легких.
По результатам исследований гемодинамики было показано, что терапия бозентаном ведет к значительному повышению сердечного индекса, а также существенному снижению давления в легочной артерии, среднего давления в правом предсердии и легочного сосудистого сопротивления.
Длительное применение этой современной терапии повышает и улучшает выживаемость больных в течение длительного периода времени, а также значительно улучшает гемодинамические показатели и снижает риск смертельного исхода.
Было показано в исследовании, что при долгосрочном влиянии бозентана происходило улучшение качества жизни пациентов с ЛАГ III–IV функциональными классами (идиопатической/наследственной, или на фоне заболеваний соединительной ткани) по сравнению с начальным уровнем всех параметров качества жизни, характерных при заболевании ЛАГ.
Достигнутые улучшения качества жизни поддерживались в течение длительного времени. Профили безопасности и переносимости соответствуют выявленным в предыдущих исследованиях.
В исследовании у детей в возрасте от 2 до 18 лет страдающих ИЛАГ, ЛАГ, ассоциированной с заболеваниями соединительной ткани и ЛАГ, ассоциированной с ВПС. Препарат Траклир назначали исходя из массы тела 2 раза в день и оценивали действие препарата в качестве монотерапии и в комбинации с эпопростенолом.
Лечение препаратом Траклир привело к значительному улучшению индекса сопротивления легочных сосудов, среднего давления в правом предсердии и сердечного индекса во всех группах детей. Не достигли статистической значимости изменения пройденной за 6 минут дистанции и других показателей переносимости физической нагрузки, они варьировались в широких пределах. В целом у 5 детей было отмечено улучшение функционального класса по стандартам ВОЗ: у 3 он снизился с III до II, а у 2 – со II до I. У одного ребенка функциональный класс увеличился со II до III. Переносимость бозентана была хорошей. Основными нежелательными явлениями были приливы (21 процент и повышение активности аминотрансфераз (16 процентов). Не выявили связи между частотой нежелательных явлений и массой тела или уровнями бозентана. Фармакокинетический профиль Траклира у детей сходен с таковым у взрослых. На фармакокинетику бозентана пол и сопутствующая терапия эпопростенолом не оказывает влияния. Траклир существенно улучшает гемодинамику у детей с ЛАГ после 12 недель терапии в качестве монотерапии и/или в комбинации с эпопростенолом. Препарат Траклир имеет хорошую переносимость у детей. Профиль его безопасности сравним с таковым у взрослых. Комбинация бозентана и эпопростенола также имеет хорошую переносимость.
Фармакокинетика
У здоровых добровольцев фармакокинетические параметры зависят от дозы и времени приема препарата Траклир. После приема внутрь системная экспозиция препарата Траклир пропорциональна в дозировках до 500 мг. При приеме внутрь препарата Траклир в более высоких дозировках максимальная концентрация Cmax в плазме крови и AUC увеличиваются менее пропорционально дозировке. Ограниченные фармакокинетические данные свидетельствуют о том, чтоу взрослых пациентов с ЛАГэкспозиция препарата Траклир примерно в 2 раза выше, чем у здоровых добровольцев.
Всасывание
После приема препарат Траклир внутрь максимальная концентрация Cmax в плазме крови достигается через 3-5 часов. Абсолютная биодоступность бозентана у здоровых добровольцев после приема внутрь составляет около 50 процентов и не зависит от приема пищи.
Распределение
Бозентан в высокой степени (более 98 процентов) связывается с белками плазмы крови, в основном, с альбумином. Бозентан не проникает в эритроциты. После однократного в/в введения в дозировке 250 мг объем распределения Vd составляет 18 литров.
Метаболизм и выведение
После однократного в/в введения бозентана в дозировке 250 мг его клиренс составляет 8.2 л/часов. Период полувыведения T1/2 — 5.4 часа.
При многократном применении концентрация бозентана в плазме крови снижается постепенно и составляет 50-65 процентов от концентрации при однократном применении. Равновесное состояние достигается в течение 3-5 дней.
Препарат Траклир метаболизируется в печени при участии изоферментов цитохрома Р450 CYP3A4 и CYP2C9. Бозентан выводится через кишечник с желчью, менее 3 процентов принятой дозы внутрь выводится почками.
В процессе метаболизма препарата Траклир образуются 3 метаболита, один из которых обладает фармакологической активностью. Фармакологически активный метаболит преимущественно выводится с желчью. Концентрация активного метаболита в плазме крови у взрослых пациентов выше, чем у здоровых добровольцев. У больных с признаками холестаза системное воздействие этого метаболита может возрастать.
Бозентан является индуктором изоферментов CYP3A4 и CYP2C9, и, возможно, изофермента Р-гликопротеина и CYP2C19. Бозентан In vitro подавляет активность BSEP (помпа выведения солей желчных кислот).
In vitro показано, что препарата Траклир не оказывает значимого подавляющего эффекта на ряд известных изоферментов CYP. Следовательно, бозентан не увеличивает концентрацию лекарственных средств в плазме крови, метаболизм которых опосредован данными изоферментами.
Фармакокинетика у пациентов особых групп
По результатам исследований считается, что на фармакокинетику препарата Траклир у взрослых пациентов существенного влияния такие факторы, как пол, масса тела, расовая принадлежность или возраст не оказывают.
Дети
Исследования фармакокинетики бозентана проводили также у детей. Тем не менее, ввиду ограниченных данных у этой категории пациентов, фармакокинетические характеристики препарата Траклир у детей до 2 лет точно не определены.
Согласно полученным данным подтверждено, что концентрация препарата в плазме крови у детей достигает плато при приеме в более низких дозах по сравнению со взрослыми пациентами. Значимость полученных данных в отношении гепатотоксичности препарата не определена.
Нарушение функции печени
У больных с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью), не отмечено существенных изменений показателей фармакокинетики препарата. У этих пациентов равновесная AUC бозентана была на 9 процентов выше, а его активного метаболита, Ro 48-5033, — на 33 процента выше по сравнению с аналогичным показателем у здоровых добровольцев.
У пациентов с печеночной недостаточностью умеренной степени тяжести (класс В по классификации Чайлд-Пью) отмечается значительное увеличение системной экспозиции бозентана и его основного метаболита Ro 48-5033. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) не изучена фармакокинетика бозентана. Использвание препарата Траклир противопоказано у пациентов с умеренной и тяжелой степенями тяжести печеночной недостаточностью (класс В или С по классификации Чайлд-Пью).
Нарушение функции почек
У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК 15-30 мл/мин), концентрация бозентана в плазме крови снижается примерно на 10 процентов. По сравнению с пациентами с нормальной функцией почек концентрация метаболитов бозентана в плазме крови возрастает в 2 раза . У пациентов с почечной недостаточностью не требуется коррекции дозы. Применение бозентана на фоне гемодиализа не изучали. Согласно физико-химическим свойствам бозентана и его высокой степени связывания с белками плазмы крови, не ожидается значительного выведения бозентана во время гемодиализа.
Фармацевтические характеристики
- таблетки круглой формы, оранжево-белого цвета, покрытые оболочкой, двояковыпуклые, цилиндрической формы, с гравировкой «62,5»;
- таблетки овальной формы, оранжево-белого цвета, покрытые оболочкой, двояковыпуклые, цилиндрической формы, с гравировкой «125».
Упаковка, срок годности, условия хранения Траклир
Таблетки 125 мг в блистере, упакованные в картонные пачки в количестве по 56 штук.
Препарат Траклир следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
Срок годности препарата Траклир — 3 года.
рименять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Наша компания работает как на территории Казахстана, так и осуществляет доставку в страны ближнего зарубежья. Обращайтесь к нам за консультациями по контактным телефонам.
Заказать и купить Траклир (бозентан) в Алматы
Заказать и купить Траклир (бозентан) в Казахстане
Позвоните и узнайте цену Траклир (бозентан)
Работаем и отправляем Траклир (бозентан) по странам СНГ: Россия, Украина, Кыргызстан (Бишкек), Белоруссия, Узбекистан (Ташкент),
а также можем отправить Траклир (бозентан) по регионам Казахстана: Нур-Султан (Астана), Шымкент, Талдыкорган, Актау и другие.
shietty –
buy priligy 60 Bi Fang is eyes narrowed, he roared suddenly, and rushed towards Liu Chuanfeng
where to get cheap cytotec without rx –
how to get cheap cytotec without insurance 2016; 9 ra18 pubmed publisher
2 doses furosemide –
is furosemide lasix When pregnancy is detected, discontinue BYVALSON as soon as possible see Use in Specific Populations
JorgeGap –
medication from mexico pharmacy: Mexican Easy Pharm — buying from online mexican pharmacy
Michaelgeola –
https://farmatadalitaly.shop/# п»їFarmacia online migliore
farmacie online affidabili
Michaelgeola –
https://farmatadalitaly.com/# п»їFarmacia online migliore
acquisto farmaci con ricetta
Bradleychits –
Farmacie on line spedizione gratuita: farmacia online senza ricetta — farmacie online sicure
migliori farmacie online 2024
Lannydek –
Many casinos offer luxurious amenities and services.: phtaya — phtaya
Williamunmat –
The casino atmosphere is thrilling and energetic. http://taya777.icu/# A variety of gaming options cater to everyone.
DavidHog –
http://phmacao.life/# Game rules can vary between casinos.
A variety of gaming options cater to everyone.
JosephJot –
jugabet jugabet La mГєsica acompaГ±a la experiencia de juego.
PatrickNed –
Los jugadores deben jugar con responsabilidad.: jugabet — jugabet
Lannydek –
Los casinos reciben turistas de todo el mundo.: win chile — winchile casino
DavidHog –
http://phmacao.life/# A variety of gaming options cater to everyone.
Some casinos feature themed gaming areas.
Williamunmat –
Casino promotions draw in new players frequently. https://phtaya.tech/# Manila is home to many large casinos.
PatrickNed –
Players must be at least 21 years old.: taya777 login — taya777.icu
DavidHog –
http://jugabet.xyz/# Las promociones de fin de semana son populares.
Many casinos have beautiful ocean views.
Lannydek –
Players enjoy a variety of table games.: taya777 app — taya777 register login
DavidHog –
http://taya777.icu/# The ambiance is designed to excite players.
The gaming floors are always bustling with excitement.
PatrickNed –
Live dealer games enhance the casino experience.: taya777.icu — taya777
Lannydek –
Manila is home to many large casinos.: phmacao com — phmacao casino
Williamunmat –
The casino industry supports local economies significantly. https://phmacao.life/# The casino scene is constantly evolving.
DavidHog –
http://winchile.pro/# Algunos casinos tienen programas de recompensas.
The casino scene is constantly evolving.
PatrickNed –
Los juegos de mesa son clГЎsicos eternos.: jugabet.xyz — jugabet
JosephJot –
phmacao com login phmacao com Many casinos provide shuttle services for guests.
Williamunmat –
High rollers receive exclusive treatment and bonuses. https://taya777.icu/# The Philippines has several world-class integrated resorts.
DavidHog –
https://phmacao.life/# The casino industry supports local economies significantly.
Manila is home to many large casinos.
PatrickNed –
Las reservas en lГnea son fГЎciles y rГЎpidas.: winchile — winchile
Lannydek –
Los jugadores deben conocer las reglas.: jugabet.xyz — jugabet casino
DavidHog –
https://phtaya.tech/# Many casinos host charity events and fundraisers.
Gambling regulations are strictly enforced in casinos.
Williamunmat –
Gaming regulations are overseen by PAGCOR. http://phtaya.tech/# Resorts provide both gaming and relaxation options.
JosephJot –
taya365 login taya365 Entertainment shows are common in casinos.
DavidHog –
https://taya777.icu/# The casino experience is memorable and unique.
Casino promotions draw in new players frequently.
PatrickNed –
Slot tournaments create friendly competitions among players.: taya777 app — taya777 app
Lannydek –
Manila is home to many large casinos.: phtaya — phtaya
Williamunmat –
Resorts provide both gaming and relaxation options. https://phmacao.life/# The casino scene is constantly evolving.
DavidHog –
http://jugabet.xyz/# Las apuestas deportivas tambiГ©n son populares.
The thrill of winning keeps players engaged.
PatrickNed –
The Philippines offers a rich gaming culture.: phtaya casino — phtaya
Lannydek –
Gaming regulations are overseen by PAGCOR.: taya365 — taya365 com login
JosephJot –
jugabet jugabet chile Muchos casinos ofrecen restaurantes y bares.
DavidHog –
https://phtaya.tech/# The casino industry supports local economies significantly.
The ambiance is designed to excite players.
PatrickNed –
Las mГЎquinas tragamonedas tienen temГЎticas diversas.: winchile — winchile
Lannydek –
The casino scene is constantly evolving.: taya365 login — taya365
DavidHog –
https://jugabet.xyz/# Algunos casinos tienen programas de recompensas.
Many casinos have beautiful ocean views.
Williamunmat –
Poker rooms host exciting tournaments regularly. http://winchile.pro/# Las mГЎquinas tienen diferentes niveles de apuesta.
PatrickNed –
Some casinos feature themed gaming areas.: phmacao com — phmacao com login
Lannydek –
Live music events often accompany gaming nights.: taya777 — taya777
DavidHog –
https://taya777.icu/# The poker community is very active here.
Security measures ensure a safe environment.
JosephJot –
taya365 login taya365 com login The thrill of winning keeps players engaged.
Williamunmat –
Gambling can be a social activity here. http://phtaya.tech/# Slot machines feature various exciting themes.
DavidHog –
https://jugabet.xyz/# La adrenalina es parte del juego.
Visitors come from around the world to play.
PatrickNed –
Players enjoy a variety of table games.: taya365 — taya365
DavidHog –
http://taya777.icu/# The poker community is very active here.
Loyalty programs reward regular customers generously.
PatrickNed –
Players can enjoy high-stakes betting options.: phmacao.life — phmacao club
JosephJot –
jugabet jugabet.xyz Los juegos de mesa son clГЎsicos eternos.
DavidHog –
http://winchile.pro/# Las ganancias son una gran motivaciГіn.
The casino atmosphere is thrilling and energetic.
Lannydek –
Entertainment shows are common in casinos.: taya777 login — taya777.icu
PatrickNed –
Es comГєn ver jugadores sociales en mesas.: jugabet chile — jugabet chile
DavidHog –
https://taya777.icu/# Players often share tips and strategies.
Casino promotions draw in new players frequently.
Lannydek –
Los casinos garantizan una experiencia de calidad.: jugabet chile — jugabet
JosephJot –
jugabet casino jugabet La pasiГіn por el juego une a personas.
DavidHog –
https://winchile.pro/# Los jugadores disfrutan del pГіker en lГnea.
Casino promotions draw in new players frequently.
PatrickNed –
Security measures ensure a safe environment.: taya365 com login — taya365 com login
Lannydek –
Gambling can be a social activity here.: phmacao com — phmacao com
DavidHog –
https://phmacao.life/# Some casinos feature themed gaming areas.
Players enjoy both fun and excitement in casinos.
PatrickNed –
Slot machines feature various exciting themes.: phtaya.tech — phtaya.tech
Williamunmat –
Security measures ensure a safe environment. https://taya777.icu/# Gaming regulations are overseen by PAGCOR.
DavidHog –
http://taya777.icu/# The casino experience is memorable and unique.
Game rules can vary between casinos.
Lannydek –
Los jackpots progresivos atraen a los jugadores.: win chile — winchile.pro
JosephJot –
phtaya casino phtaya login Online gaming is also growing in popularity.
PatrickNed –
Muchos casinos tienen salas de bingo.: jugabet.xyz — jugabet casino
DavidHog –
http://winchile.pro/# Los casinos celebran festivales de juego anualmente.
Many casinos offer luxurious amenities and services.
Lannydek –
Los juegos en vivo ofrecen emociГіn adicional.: jugabet.xyz — jugabet.xyz
PatrickNed –
Casino visits are a popular tourist attraction.: taya365.art — taya365 com login
DavidHog –
http://jugabet.xyz/# La adrenalina es parte del juego.
п»їCasinos in the Philippines are highly popular.
JosephJot –
win chile winchile.pro La pasiГіn por el juego une a personas.
Lannydek –
Casinos often host special holiday promotions.: phtaya login — phtaya casino
Williamunmat –
The Philippines has a vibrant nightlife scene. http://taya365.art/# Casinos offer delicious dining options on-site.
DavidHog –
http://jugabet.xyz/# Los jugadores pueden disfrutar desde casa.
The poker community is very active here.
PatrickNed –
Slot machines attract players with big jackpots.: phmacao club — phmacao com login
DavidHog –
http://winchile.pro/# Las apuestas deportivas tambiГ©n son populares.
A variety of gaming options cater to everyone.
PatrickNed –
La Г©tica del juego es esencial.: win chile — win chile
JosephJot –
taya777 taya777 app Casinos often host special holiday promotions.
DavidHog –
http://phmacao.life/# High rollers receive exclusive treatment and bonuses.
The ambiance is designed to excite players.
PatrickNed –
The Philippines has a vibrant nightlife scene.: taya365 login — taya365.art
DavidHog –
https://phtaya.tech/# Players enjoy both fun and excitement in casinos.
Players often share tips and strategies.
Lannydek –
Los juegos de mesa son clГЎsicos eternos.: win chile — win chile
Williamunmat –
Players enjoy both fun and excitement in casinos. https://taya365.art/# The thrill of winning keeps players engaged.
Willietug –
reliable canadian pharmacy: easy canadian pharm — easy canadian pharm
Michaelutets –
pharmacy coupons http://discountdrugmart.pro/# online pharmacy no prescription
PorterSpere –
rxpharmacycoupons Best online pharmacy Online pharmacy USA
Charleseromi –
canada online pharmacy no prescription https://xxlmexicanpharm.com/# xxl mexican pharm
DavidScema –
canadian pharmacy king: easy canadian pharm — easy canadian pharm
Willietug –
online pharmacy delivery usa: Cheapest online pharmacy — Best online pharmacy
Michaelutets –
cheapest pharmacy prescription drugs https://easycanadianpharm.com/# easy canadian pharm
Charleseromi –
prescription drugs online https://discountdrugmart.pro/# canadian pharmacy no prescription needed
Michaelutets –
canada pharmacy coupon http://discountdrugmart.pro/# drugmart
Willietug –
discount drug mart pharmacy: cheapest prescription pharmacy — drugmart
Charleseromi –
non prescription medicine pharmacy https://discountdrugmart.pro/# discount drug mart pharmacy
Michaelutets –
canadian pharmacy no prescription needed https://easycanadianpharm.com/# easy canadian pharm
DavidScema –
xxl mexican pharm: mexico drug stores pharmacies — xxl mexican pharm
Willietug –
Mega India Pharm: reputable indian pharmacies — india pharmacy mail order
Charleseromi –
mail order prescription drugs from canada http://megaindiapharm.com/# MegaIndiaPharm
DavidScema –
xxl mexican pharm: п»їbest mexican online pharmacies — xxl mexican pharm
PorterSpere –
family pharmacy online pharmacy delivery usa family pharmacy
Willietug –
discount drug pharmacy: drugmart — canadian pharmacy no prescription
Charleseromi –
prescription drugs from canada https://megaindiapharm.com/# MegaIndiaPharm
Michaelutets –
best no prescription pharmacy https://familypharmacy.company/# family pharmacy
DavidScema –
prescription drugs canada buy online: canada drugs online reviews — real canadian pharmacy
Willietug –
easy canadian pharm: easy canadian pharm — reliable canadian pharmacy
Michaelutets –
canadian pharmacy coupon http://xxlmexicanpharm.com/# xxl mexican pharm
Charleseromi –
non prescription medicine pharmacy https://easycanadianpharm.com/# easy canadian pharm
PorterSpere –
family pharmacy Cheapest online pharmacy family pharmacy
Willietug –
online pharmacy delivery usa: family pharmacy — family pharmacy
Michaelutets –
non prescription medicine pharmacy https://discountdrugmart.pro/# drug mart
DavidScema –
Online pharmacy USA: pharmacy coupons — online pharmacy delivery usa
Charleseromi –
pharmacy coupons http://familypharmacy.company/# Best online pharmacy
Michaelutets –
promo code for canadian pharmacy meds http://easycanadianpharm.com/# canadian drugstore online
Willietug –
india pharmacy mail order: indianpharmacy com — best india pharmacy
DavidScema –
family pharmacy: Best online pharmacy — online pharmacy delivery usa
Michaelutets –
uk pharmacy no prescription http://easycanadianpharm.com/# canadian pharmacy king reviews
Charleseromi –
canada drugs coupon code https://xxlmexicanpharm.com/# medication from mexico pharmacy
PorterSpere –
buying from online mexican pharmacy buying from online mexican pharmacy xxl mexican pharm
Willietug –
drugmart: discount drug pharmacy — discount drug pharmacy
Michaelutets –
canadian pharmacy coupon code https://easycanadianpharm.shop/# canadian pharmacy meds reviews
DavidScema –
discount drug pharmacy: drugmart — discount drug mart
Charleseromi –
canadian pharmacy discount coupon https://xxlmexicanpharm.com/# mexican drugstore online
Michaelutets –
online pharmacy non prescription drugs https://megaindiapharm.com/# Mega India Pharm
Willietug –
easy canadian pharm: canadian pharmacy sarasota — legitimate canadian pharmacies
DavidScema –
discount drug pharmacy: canadian pharmacy world coupon code — discount drug pharmacy
Charleseromi –
cheapest pharmacy to fill prescriptions without insurance http://familypharmacy.company/# Cheapest online pharmacy
Willietug –
buying drugs from canada: easy canadian pharm — canadian pharmacy in canada
Michaelutets –
pharmacy coupons http://discountdrugmart.pro/# discount drug mart
DavidScema –
Online pharmacy USA: cheapest pharmacy to get prescriptions filled — family pharmacy
Charleseromi –
foreign pharmacy no prescription https://megaindiapharm.shop/# Mega India Pharm
Willietug –
Mega India Pharm: reputable indian online pharmacy — Mega India Pharm
Michaelutets –
cheapest pharmacy for prescriptions https://easycanadianpharm.shop/# 77 canadian pharmacy
PorterSpere –
pharmacy coupons drug mart discount drug mart pharmacy
Charleseromi –
canadian pharmacy no prescription https://easycanadianpharm.com/# best mail order pharmacy canada