Вопросы онкологии по важности и сложности для человечества не знают аналогов. Ежегодно от злокачественных опухолей на земном шаре заболевают и умирают более 7 млн человек. Злокачественные опухоли занимают второе место среди причин смерти, уступая заболеваниям сердечнососудистой системы. Таким образом, вопросы изучения онкологии, составляют следующие:
причины возникновения,
закономерностей массового распространения,
возможностей профилактики
способы и возможности борьбы
с онкологическими заболеваниями, являются чрезвычайно актуальными в настоящее время.
Вопросами онкологии обязан знать и заниматься каждый врач, в не зависимости от его специальности и профессиональной деятельности, так как злокачественные опухоли могут поражать все органы и ткани. Пациенты с онкологическими заболеваниями, как правило, первоначально обращаются в поликлинику, поэтому необходима онкологическая осведомленность и настороженность врачей общей практики, особенно на амбулаторных приемах в поликлинике. Исходя из описанного, учитывая доступность специализированной онкологической поддержки, врач общего профиля должен иметь обязательный определенный объем знаний в данной области. Достижение этой задачи позволит значительно улучшить результаты лечения больных с онкологическими заболеваниями
Онкология (от греч. oncos – нараст. опухоль и logus – учение, наука) – учение об опухолях.
Основные вопросы онкологии
изучение этиологии и патогенеза опухолей;
разработка и совершенствование методов диагностики;
разработка и совершенствование методов лечения и профилактики опухолей.
В настоящее время официально общепринятой концепцией развития онкозаболевания считается мутационно-генетическая, т.е. в основе озлокачествления клетки лежат изменение ее генома. Два последних десятилетия охарактеризовались открытием онкогенов, опухолевых супрессовров и мутаторных генов, с чем связан существенный прогресс в понимании механизмов канцерогенеза.
Стоит отметить, что появление одиночных злокачественных клеток – очень частое явление, но продолжение их роста случается редко. Супрессирующее взаимодействие с защитными факторами организма хозяина постоянно происходит на всех уровнях.
Наиболее реальные факторы развития рака (эпидемиологические данные) в вопросах онкологии
Питание — 35%
Курение — 30%
Нарушение функции половых гормонов – 10%
Солнечная радиация, ультрафиолет — 5%
Профессиональные вредности — 4%
Загрязнение окружающей среды — 4%
Ионизирующие излучения -3,5%
Алкоголь — 2,5%
Наследственные факторы — 2,3%
Причины не установлены — 3,7%
Вопросы онкологии. Реальные пути профилактики рака.
- Коррекция психо-эмоционального статуса.
- Рациональное питание.
- Ограничение (устранение) действия канцерогенных факторов.
- Режим труда и отдыха.
- Коррекция механизмов реактивности и резистентности организма.
- Лечение предраковых заболеваний.
Современные знания механизмов развития злокачественных заболеваний позволяют определить подходы к снижению частоты многих злокачественных опухолей.
Различают профилактику:
Первичную (санитарно-гигиеническую).
Первичная направлена на устранение или снижение воздействия канцерогенных факторов (физических, химических и биологических) на клетки мишени, увеличение специфической и неспецифической сопротивляемости организма. Осуществляется с помощью санитарно-гигиенических мероприятий, а также путем коррекции биохимических, иммунобиологических, генетических и возрастных нарушений.
2. Вторичную (медицинскую)
Вторичная – или медицинская профилактика включает в себя выявление, наблюдение и, при необходимости, включает лечение лиц, уже имеющих предраковые заболевания, подвергающихся длительному воздействию канцерогенных факторов, нуждающихся в хирургической, лекарственной или иной коррекции.
Имеются основания предполагать, что с помощью только индивидульных санитарно — гигиенических и биохимических мер, отказа от вредных привычек и создания подходящих условий течения физиологических процессов в организме человека можно снизить заболеваемость раком на 70 — 80 процентов.
Не случайно, во многих экономически развитых странах первичная профилактика в здравоохранении завоевывает все большую популярность, приоритетное значение в котором принадлежит самому человеку.
Несомненно, профилактика рака — задача, выходящая далеко за пределы самой медицины, хотя активное участие медицинских работников, особенно первого звена, имеет ведущее значение.