Описание
Вайдаза (Азацитидин) — противоопухолевое средство, которое оказывает терапевтический эффект путем ингибирования определенных внутриклеточных процессов, вследствие чего нарушается процесс развития опухоли. Азацитидин встраивается в ДНК и РНК, тем самым нарушая работу основных генов и угнетая репликацию новых ДНК и РНК. По некоторым предположениям, это способствует остановке созревания и роста новых клеток, являющихся причиной развития миелодисплазии, а также элиминации злокачественных клеток при лейкемии.
Состав
1 флакон содержит:
- активное вещество — азацитидин 100,0 мг
- вспомогательное вещество — маннитол 100,0 мг
Показания
к применению Вайдаза
Вайдаза применяется для лечения взрослых пациентов, если нет возможности провести операцию (трансплантация) по пересадке костного мозга.
- миелодиспластического синдрома (МДС);
- хронической формы миеломоноцитарного лейкоза (ХММЛ);
- миелоидного лейкоза в острой форме (ОМЛ).
Фармакокинетика
Азацитидин ингибирует рост и изменение ДНК злокачественных клеток костного мозга. Препарат оказывает цитостатическое действие, то есть запускает внутри новообразований процесс апоптоза — программу самоуничтожения, которая заложена в любой клетке с момента её рождения.
Абсорбция
После однократного подкожного введения азацитидин быстро абсорбируется, достигая максимальной концентрации в плазме (Cmax) 750±403 нг/мл через 30 минут после введения. На основании результатов AUC, абсолютная биодоступность азацитидина при подкожном введении составляла 89%.
При подкожном введении азацитидина в дозах от 25 до 100 мг/м2 Cmax и AUC изменялись пропорционально.
Распределение
После внутривенного введения, средний объем распределения составляет 76 ± 26 л, а системный клиренс 147 ± 47 л/час.
Биотрансформация
In vitro было показано, что в метаболизме азацитидина не участвуют изоферменты системы цитохрома P450: глютатионтрансфераза (GSTS), UDP-глюкуронилтрансфераза (UGT) и сульфотрансфераза (SULT). Азацитидин метаболизируется посредством спонтанного гидролиза, а также дезаминирования, которое вызывается цитидиндезаминазой.
Выведение
Азацитидин быстро выводится из организма, его период полувыведения (t½) после подкожного введения составляет 41±8 мин. После подкожного введения один раз в день препарата в дозе 75 мг/м2 в течение 7 дней не наблюдается накопления препарата.
Большая часть азацитидина и/или его метаболитов выводится почками. После внутривенного и подкожного введений 14C азацитидина, меченного радиоактивным изотопом, соответственно 85 и 50% введенного меченного препарата выводилось почками. Через кишечник выводилось менее 1% препарата.
Особая группа пациентов
Не изучалось влияние нарушения функции почек или печени, а также пола, возраста или расы на фармакокинетические параметры азацитидина.
Почечная недостаточность
Существенного влияния на фармакокинетические данные экспозиции азацитидина после однократного и многократного подкожного введения почечная недостаточность не оказывает. После однократного подкожного введения препарата в дозе 75 мг/м2, значения показателей экспозиции (AUC и Cmax) у больных с почечной недостаточностью легкой, средней и тяжелой степенью тяжести увеличились, соответственно, на 11-21%, 15-27% и 41-66% по сравнению со значениями этих показателей у пациентов с нормальной функцией почек. Вместе с тем, абсолютные показатели экспозиции находились в пределах нормы. Для больных с почечной недостаточностью не требуется изменение стартовой дозы азацитидина. Ввиду того, что азацитидин и/или его метаболиты выводятся в основном почками, следует тщательно мониторировать состояние больных с почечной недостаточностью с целью контроля нежелательных явлений.
Фармакодинамика
Действие азацитидина обусловлено разнообразными противоопухолевыми механизмами, включая цитотоксичность в отношении патологично измененных гематопоэтических клеток костного мозга и гипометилирование ДНК. Механизмы, обуславливающие цитотоксическое действие препарата, содержат в себе подавление синтеза ДНК, РНК и белка, путем включения препарата в ДНК и РНК, а также инициирование путей повреждения ДНК. Непролиферирующие клетки практически не чувствительны к азацитидину. Встраивание азацитидина в ДНК приводит к дезактивации метилтрансферазы ДНК, в следствии чего происходит гипометилирование ДНК. В аберрантно метилированных генах гипометилирование ДНК, присутствующее и в регуляторном цикле здоровых клеток, их дифференцировании и апоптозе, может вызывать у раковых клеток повышенную экспрессивность генов и восстановление свойств подавления их опухолевого роста. Еще точно не установлена клиническая значимость механизма гипометилирования ДНК в сравнении с цитотоксическим и другими эффектами азацитидина.
Результатами многоцентрового рандомизированного исследования III фазы была подтверждена клиническая эффективность и безопасность препарата Вайдазы. Так у пациентов с хроническим миеломоноцитарным лейкозом, миелодиспластическим синдромом и острым миелолейкозом терапия препаратом Вайдазой превзошла современную традиционную терапию по всем критериям эффективности, в том числе общую частоту ответа на лечение и продолжительность жизни.
Фармацевтические
характеристики
Лиофилизат для приготовления суспензии для подкожного введения, 100 мг, в виде пористой массы или порошка белого цвета; приготовленный раствор суспензии — белого цвета.
Упаковка, срок годности,
условия хранения
Лиофилизат во флаконе из бесцветного стекла тип I объемом 30 мл, закрытым резиновой пробкой, сверху уплотненный алюминиевым колпачком с отрывной пластмассовой крышечкой. На флакон наносят этикетку. Каждый флакон помещен в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.
Хранить при температуре не выше 30 °С, в недоступном для детей месте.
Срок годности: 4 года. Не применять после даты истечения срока годности.
Наша компания работает как на территории Казахстана, так и осуществляет доставку в страны ближнего зарубежья. Обращайтесь к нам за консультациями по контактным телефонам.
Ling Deerdoff –
Heya just wanted to give you a brief heads up and let you know a few of the pictures aren’t loading properly. I’m not sure why but I think its a linking issue. I’ve tried it in two different internet browsers and both show the same results.
https://www.droversointeru.com
smorter giremal –
My brother suggested I would possibly like this web site. He used to be totally right. This put up actually made my day. You can not imagine simply how much time I had spent for this information! Thanks!
https://www.smortergiremal.com/
tlover tonet –
Someone necessarily help to make severely articles I’d state. This is the first time I frequented your website page and so far? I surprised with the research you made to create this actual submit amazing. Fantastic activity!
http://www.tlovertonet.com/
Mariette Wolden –
Thanks for some other great article. Where else may anybody get that kind of information in such a perfect method of writing? I have a presentation subsequent week, and I’m at the search for such info.
https://www.smortergiremal.com/
stampa velikog formata –
Howdy! I just want to give a huge thumbs up for the great info you have here on this post. I might be coming back to your blog for more soon.
https://reklamni-materijal.com/stampa-velikog-formata
Renegade Home Alone Delta 9 THCP Rosin Gumdrops –
An impressive share, I simply given this onto a colleague who was doing somewhat analysis on this. And he the truth is purchased me breakfast as a result of I found it for him.. smile. So let me reword that: Thnx for the treat! But yeah Thnkx for spending the time to debate this, I feel strongly about it and love reading extra on this topic. If attainable, as you change into experience, would you mind updating your blog with more particulars? It is highly useful for me. Massive thumb up for this blog submit!
https://www.herbalxchange.com/
la olada –
I was curious if you ever thought of changing the page layout of your blog? Its very well written; I love what youve got to say. But maybe you could a little more in the way of content so people could connect with it better. Youve got an awful lot of text for only having one or two images. Maybe you could space it out better?
https://joseignacio.net/eat/
portal informasi online –
I simply needed to say thanks all over again. I do not know the things I could possibly have gone through in the absence of the pointers shown by you relating to such a industry. It was a very daunting matter in my position, nevertheless understanding this well-written mode you treated the issue made me to jump over contentment. I will be happy for this advice and then pray you find out what an amazing job that you are providing educating others via your web blog. Most likely you have never met all of us.
https://beritatop10.com/