В ходе брифинга по итогам заседания Правительства РК, состоявшегося 10 сентября 2024 года, Министра здравоохранения РК Акмарал Альназарова рассказала о том, как будет формироваться единый пакет базовой государственной медицинской помощи.
Она напомнила, что эта работа проводится во исполнение поручения Президента страны, озвученного в Послании народу Казахстана и в ее рамках Министерству здравоохранения РК необходимо сформировать понятную для населения и медицинских организаций систему пакетов ГОБМП и ОСМС с прозрачным администрированием.
В целом, система ОСМС в Казахстане начала функционировать с 2020 года, но она до сих пор не перешла на истинно страховую модель и остаётся бюджетно-страховой. Имеет место дублирование по нозологиям между гарантированными и страховыми услугами, наблюдаются финансовые перетоки в части 13 социально-значимых заболеваний и 22 заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению. Это создает сложности для врача в администрировании лечения и не позволят выстроить эффективную и прозрачную систему финансирования.
По словам Министра здравоохранения РК, необходимо разграничить заболевания, которые находятся в пакете ГОБМП и в пакете ОСМС. Это сделает медицинскую помощь более структурированной и понятной, каждый казахстанец будет знать, что входит в его страховой пакет и как он может получить необходимые медицинские услуги. Акмарал Альназарова отметила, что система медицинского страхования должна быть привлекательной для населения.
Таким образом, в пакете ГОБМП останется лечение таких социально-значимых заболеваний, как туберкулез, онкология, вирусные гепатиты, ВИЧ, СПИД, орфанные заболевания, а остальные семь социально-значимых заболеваний будут перенесены в пакет ОСМС. Заболевания, подлежащие динамическому наблюдению, до 2027 года будут также поэтапно переведены в пакет ОСМС.