В рамках Постановления Правительства , утвердившего Концепцию развития здравоохранения Республики Казахстан до 2029 года отмечено, что государственная политика в сфере лекарственного обеспечения формируется как технологически ориентированная и индустриально поддержанная модель, где доступность лекарств напрямую связана с развитием собственного производства и эффективным использованием ресурсов. Ключевой акцент делается на укрепление фармацевтической и медицинской промышленности Казахстана.
Государство намерено последовательно увеличивать долю отечественных препаратов за счет:
• развития региональных фармацевтических кластеров (в Астане, Актобе и Шымкенте);
• расширения ассортимента выпускаемой продукции, включая препараты для лечения социально значимых заболеваний — сердечно-сосудистых, онкологических, аутоиммунных и диабета;
• активного привлечения инвестиций через инвестиционные соглашения и контракты;
• усиления кооперации с научными организациями для подготовки кадров и проведения исследований.
Таким образом, лекарственное обеспечение рассматривается не только как система закупок, но и как результат промышленной политики.
Отдельное направление — локализация производства и технологический трансфер. Государство делает ставку на партнерство с крупнейшими международными фармацевтическими компаниями (Big Pharma), что должно обеспечить:
• перенос технологий на территорию Казахстана;
• развитие контрактного и совместного производства;
• повышение технологического уровня отрасли.
Это снижает зависимость от импорта и повышает устойчивость системы в условиях внешних рисков.
Важной частью стратегии становится внедрение ресурсосберегающих технологий здравоохранения. Речь идет о переходе к более рациональному использованию средств через:
• развитие системы оценки технологий здравоохранения (HTA);
• ужесточение требований к качеству и доказательной базе решений;
• приоритизацию наиболее эффективных медицинских технологий.
Ключевым инструментом здесь станет использование показателя QALY (год жизни с поправкой на качество). Его внедрение позволит:
• оценивать не только стоимость, но и реальную пользу лекарств и медицинских вмешательств;
• сравнивать альтернативные варианты лечения;
• направлять финансирование на решения с наибольшим вкладом в продолжительность и качество жизни пациентов.
Это означает переход от количественного финансирования к ценностно-ориентированной модели лекарственного обеспечения.
Наконец, государство планирует совершенствовать систему лекарственного обеспечения и рационального использования препаратов. Это включает:
• оптимизацию назначения лекарств;
• снижение нерационального потребления;
• повышение клинической и экономической эффективности терапии.